上海市发展和改革委员会（物价局）


关于发布《上海市医疗机构药品集中招标采购价格管理办法（试行）》的通知



各有关单位：

　　为规范本市医疗机构药品集中招标采购的价格管理行为，维护正常的药品价格秩序，现将《上海市医疗机构药品集中采购价格管理办法（试行）》印发你们，请遵照执行。


　　上海市发展和改革委员会（物价局）

二○一一年七月二十九日



上海市医疗机构药品集中招标采购价格管理办法（试行）

　　第一条（目的依据）

　　为规范本市医疗机构药品集中采购价格行为，根据《中华人民共和国价格法》、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、卫生部等六部委《关于印发＜关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见＞的通知》（卫规财发[2009]7号）、《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发[2009]78号）等相关规定，结合本市药品价格管理实际情况，制定本办法。

　　第二条（适用范围）

　　凡在本市行政区域内开展的药品集中采购活动，其价格行为应遵照本办法执行。具体采购的药品范围按市卫生局等相关职能部门的有关规定执行。

　　中标药品最高零售价格适用于本市所有医疗机构和药品经营企业。

　　第三条（价格管理原则）

　　本市药品集中采购价格管理遵循以下原则：

　　（一）体现质价相符，鼓励企业创新。

　　（二）促进公平竞争，规范购销行为。

　　（三）弥补合理成本，保证正常供应。

　　第四条（职责分工）

　　市价格主管部门主要负责制定全市药品集中采购价格管理办法，对药品集中采购全过程的价格行为进行监督；牵头组织市纠风办、市卫生局、市医保办、市药监局等部门召开药品价格集体审议会议，审议矛盾突出的药品价格，审核并公布中标药品医院供应价格和最高零售价格（基本药物同时公布医疗机构适用范围）。

　　第五条（价格管理形式）

　　本市医疗机构药品集中采购价格管理，对于公开招标竞价品种和直接挂网采购品种分别采取不同的价格管理方式。

　　第六条（公开招标竞价品种的价格管理）

　　（一）价格管理要求

　　药品公开招标采购要体现质价相符和鼓励创新的要求，对投标药品实行分类评审，并按照质价相符、水平合理的原则进行价格评估，鼓励企业通过量价挂钩等方式，形成合理的中标价格。

　　（二）价格管理程序

　　价格评估按照“投标价格—有效价格—合理价格—价格分值”的顺序来确定投标人的价格得分。

　　投标价格是指具备相应资质的投标人自主申报的药品价格。

　　有效价格是指市药品集中采购工作机构在有效区间内确认的药品价格。有效价格区间的上限分为两种情况：一是已在本市销售的药品价格，为市价格主管部门公布的最高零售价格；二是尚未在本市销售的药品价格，由市价格主管部门按照本市在销同种或同类药品现行最高零售价格予以平衡安排的价格。下限为企业的合理成本。

　　合理价格是指市药品集中采购工作机构按照满足临床需要、供略大于求的原则，在符合本市药品价格管理政策的前提下，视实际情况决定的价格。集中采购中同一生产企业的药品，不同剂型、规格之间应保持合理差比价关系。

　　在合理价格内评定的价格分值，具体由市药品集中采购工作机构进行测算。

　　（三）分类评审药品的定价原则

　　对实行分类评审的专利药品、获得我国行政保护的国外原研制药品、未申请专利保护的国内原研制药品、在国内同品种药品批号取得前已经引进投产的国外原研制药品、列入国家重点科技攻关项目的生物制品、国家级优质中成药品，以及国家发展和改革委员会单独定价药品，由药品价格集体审议会议审定相关定价原则或价格，市药品集中采购工作机构可据此与药品企业议价形成中标价格。

　　第七条（直接挂网采购）

　　直接挂网采购的药品目录由市卫生部门按照临床必需、市场紧缺、价格低廉等原则提出建议，并通过价格集体审议会议审议确定。

　　列入本市直接挂网采购目录的药品，由生产企业直接挂网申报，由市药品集中采购工作机构按规定程序评审，由市价格主管部门根据挂网中标结果等因素，按照国家和本市药品价格管理相关规定公布医院供应价格和最高零售价格。

　　第八条（基本药物定价规定）

　　政府办基层医疗机构采购基本药物应在保证质量的前提下，执行量价挂钩等规定。本市所有政府办基层医疗机构销售的基本药物必须执行零差率政策。

　　第九条（计价单位及进位方法）

　　在集中采购药品的医院供应价格和最高零售价格的计算过程中，一般情况下注射剂以支或瓶为计价单位，其他剂型以最小零售包装为计价单位。集中采购药品的零售价格尾数按四舍五入方法取舍后，百元及以上的保留到元；百元以下、一元及以上的保留到角；一元以下的保留到分。

　　第十条（审核公布程序）

　　市药品集中采购工作机构应在每期药品定标后5个工作日内将药品实际中标价格报市价格主管部门。

　　市价格主管部门根据中标价格等因素，在兼顾药品生产经营企业、医疗机构和患者利益的基础上，审核并及时公布中标药品的医院供应价格和最高零售价格（基本药物将同时公布医疗机构适用范围）。中标药品最高零售价格原则上不得超过市价格主管部门已经公布的该药品现行最高零售价格。

　　如果出现矛盾突出的药品价格问题，由市价格主管部门组织召开集体审议会议进行审议。经审核后的药品价格，应向社会公示，并在听取各方意见后，形成审核意见。价格集体审议药品的价格审核、公示及审核意见形成，原则上应在法定决标日期之前完成。

　　中标药品最高零售价格按市价格主管部门规定的日期执行，在市价格主管部门公布新的最高零售价格替代之前有效。

　　第十条（中标期内有关事项）

　　（一）中标的药品最高零售价格执行期间，遇国家发展和改革委员会或市价格主管部门统一调整有关药品最高零售价格的（以本市价格正式执行日为准），按以下原则处理：

　　中标药品最高零售价格高于国家发展和改革委员会或市价格主管部门调整后最高零售价格的，按调整后最高零售价格执行。

　　中标药品最高零售价格低于国家发展和改革委员会或市价格主管部门调整后最高零售价格的，原则上仍按现行价格执行，不予调整。

　　（二）中标药品最高零售价格执行期间，若由于产品生产标准或检测标准、剂型、规格、生产企业名称等情况发生改变，中标人须向市药品集中采购工作机构提出书面申请。市价格主管部门将在收到市药品集中采购工作机构的正式文件后，按规定重新公布该产品的医院供应价格和最高零售价格。

　　若因不可预见的原因而严重影响中标药品的生产和正常供应，中标人需及时将有关情况报市药品集中采购工作机构，市价格主管部门将依据该机构的相关决定，并按照有关规定对有关中标药品的医院供应价格和最高零售价格进行审核，而后予以调整和公布。

　　（三）在药品集中招标过程中，部分按规定需由本市价格主管部门向国家发展和改革委员会正式行文申报的单独定价和优质优价药品，若国家发展和改革委员会尚未正式公布其最高零售价格，市价格主管部门在向国家发展和改革委员会提出申请后，视实际情况制定试行最高零售价格。

　　第十一条（价格自律）药品生产经营企业、医疗机构和药品集中采购工作机构在药品集中招标采购中不得有价格欺诈、价格垄断、串通抬价、低价倾销、乱收费等不正当的价格行为，药品购销要如实开具发票，如实记帐。

　　第十二条（价格监督检查）各级价格主管部门要加强对药品集中招标采购中价格行为的监督和检查，严肃查处各类价格违法行为。

　　第十三条（解释权）本办法由上海市发展改革委（物价局）负责解释。

　　第十四条（执行日期）本办法自二〇一一年九月一日起正式实施。


中国保险监督管理委员会


中国保监会关于保险业进一步参与加强社会建设创新社会管理的意见

保监发〔2010〕82号


各保监局，中国保险行业协会，中国保险学会，各保险公司：

　　为深入贯彻落实中央关于加强社会建设、创新社会管理的决策精神，现就进一步发挥保险业在加强社会建设、创新社会管理中的功能作用，服务社会治安综合治理工作不断取得新进展，提出以下意见。

　　一、深刻认识保险业深入参与加强社会建设、创新社会管理的重要意义

　　近年来，保险业深入学习实践科学发展观，积极参与社会治安综合治理和平安建设，为维护社会和谐稳定做出了积极贡献。同时，我们必须看到，我国正处在一个发展快、矛盾多的历史阶段，国内因素和国际因素相互影响，地区间、城乡间经济社会发展水平差距较大，大量的社会矛盾呈现出利益主体多元化、诉求复杂化、表现激烈化、相互关联化等特征，社会管理难度增大，对统筹协调社会管理的要求越来越高。当前，保险业与经济社会各个方面的联系日益紧密，涉及保险业的矛盾纠纷也呈现多发势头。全行业必须进一步增强忧患意识，充分认识加强社会建设、创新社会管理是维护社会和谐稳定的源头性、根本性、基础性工作。要下更大的决心，采取更加有效的措施，在做好保险行业自身和谐稳定工作的同时，充分发挥保险业在加强社会建设、创新社会管理中的职能作用，服务社会治安综合治理工作不断取得新进展。

　　二、诚信规范经营，维护稳定大局

　　各单位要立足自身工作，充分发挥保险的经济补偿功能，进一步健全市场化的损失补偿机制，不断改进和加强保险服务。要通过保险业的服务，降低灾害事故疾病等给人民群众造成的影响，维护正常的生产生活秩序，预防和减少社会矛盾纠纷。

　　一是对于因灾害、事故、疾病等造成被保险人损失，属于保险责任的，应及时按照合同约定足额赔付。合同条款的争议，应按有利于被保险人和受益人的解释来执行。

　　二是销售保险产品应主动说明责任范围和免责情形。理赔给付应规范准确、要求清晰、方便快捷。要密切关注客户的意见，妥善处理咨询和投诉。

　　三是对于造成重大人员伤亡和巨大财产损失的自然灾害、生产事故和社会事件等，应按照各级党委政府工作部署，启动应急响应机制，开设绿色通道，及时预先赔付，做好慰问安抚，帮助投保人和被保险人尽快恢复生产生活。

　　三、发展责任保险，积极参与社会管理

　　各单位要灵活运用差别费率和价格杠杆，培育投保人的安全防范意识，引导社会各方遵纪守法，提高全社会防控风险的能力和水平。要利用保险机制丰富社会管理手段，提高社会管理效率，减少不安定因素，减轻公共管理压力。

　　一是大力发展各类事关人民生产生活的责任保险。采取市场运作、政策引导、政府推动的方式，巩固校园责任保险和旅行社责任保险试点成果，加快发展火灾公众责任保险、医疗事故责任保险，努力扩大环境污染、安全生产、产品质量、高危行业等领域责任保险覆盖面。

　　二是进一步深入参与平安交通建设。建立和完善车险信息平台，把车险费率与交通事故、交通违法行为挂钩，促使驾驶人增强安全行车意识，养成良好驾驶习惯。积极推行城市交通事故快速处理机制。继续完善交强险制度，落实好救助基金管理办法。

　　三是加强风险管理。要发挥保险风险管理的专业优势，加强与气象、卫生、防疫、安监等部门合作，做好风险的监测预警，强化和规范防灾防损工作，有效预防安全生产事故，降低灾害事故损失，提高全社会应对风险的能力。

　　四、加强重点领域的保险创新和服务

　　一是稳步推进涉农保险发展，维护农村稳定。积极稳妥拓展政策性农业保险区域覆盖范围和品种，鼓励开展有地方特色的农业保险试点。探索小额保险发展模式，稳步推进农村地区计划生育保险和失地农民保险。加强对农村基层干部的保险保障。稳步推进政策性农房保险。继续推动关爱农村留守儿童的有关工作。

　　二是大力推进健康养老保险发展，稳定人民群众的生活预期。深入贯彻落实新医改政策，积极参与多层次社会保障体系建设。在产品、数据、理赔等方面加强与社会保险衔接，努力满足人民群众“老有所养、病有所医”的需要。做好社会保险经营管理的经办工作，降低政府管理成本。

　　三是加强流动人口保险保障。针对流动农民工的特点，研究开发保障适度、通俗易懂、灵活简便的保险产品。逐步探索在农民工集中的建筑、矿产采掘等高危行业，以及商贸、餐饮、住宿等服务行业建立运用意外伤害保险和责任保险保障安全生产的新机制。

　　四是大力推进保险服务创新。鼓励在做好标准化、规范化服务的基础上，创新发展个性化和增值化保险服务。保险行业协会要制定出台保险服务行业性标准。各保监局要做好保险服务监督检查和总结分析工作。通过保险服务的改进提高，从源头上化解保险矛盾纠纷。

　　五、探索直接参与加强社会建设、创新社会管理的方式方法

　　一是积极参与“大调解”工作。各保监局要加强与当地社会治安综合治理委员会办公室及有关部门的协调沟通，指导保险行业协会成立具有行业特色、专业性强的保险纠纷调解机构，完善制度机制，并及时加入当地“大调解”工作体系，努力在第一时间、第一地点化解保险矛盾纠纷。要加强行政调解，及时解决问题。加强与司法机关合作，推选业内专家参与涉及保险案件的司法调解。

　　二是参与平安志愿者队伍建设。积极参与或专门组建专业志愿者队伍，探索通过综治专干等方式，参加城乡社会治安防控。开展多种形式的志愿者活动和社会公益活动，积极参与帮教帮扶，维护公共安全。

　　三是发展有利于社会管理创新的新业务。创新推进各种形式的治安保险，完善产品种类，提高保障水平，参与构建完善“防、打、保”相结合的社会治安防控体系。积极为公安、检察、法院、司法机关干警提供保险服务，做好保险保障。

　　六、加强组织领导，切实把各项工作落到实处

　　各单位要深刻认识加强社会建设和创新社会管理形势的重要性和复杂性，加强组织领导，扎实推进各项工作。

　　一是一把手要亲自抓、负总责。各单位主要负责同志要把参与加强社会建设、创新社会管理的工作放在突出位置，经常听取汇报，协调解决困难和问题。要切实加大人财物的投入，确保有人干事、有钱办事。要明确目标责任，细化分工，严格考核，确保工作任务落实到单位和个人。

　　二是加强研究，及时总结。要深入研究加强社会建设和创新社会管理的规律，找准保险业参与社会建设和社会管理的工作重点、难点和薄弱环节，积极推动理念、体制、机制、方法和手段创新。要及时总结推广参与加强社会建设、创新社会管理的经验做法，形成规范性的制度，建立长效机制。

　　三是注重营造良好的舆论环境。各单位要努力提高与新闻媒体打交道的能力和水平，积极营造创平安、保稳定、促和谐的良好舆论氛围。对媒体反映的问题，要高度重视，认真处理，及时回复，切实发挥舆论监督作用。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 中国保险监督管理委员会

　　　　　　　　　　 二○一○年九月六日